Vacina contra dengue: quais são as reações esperadas e o que fazer?

A aplicação das primeiras doses da vacina Qdenga na rede pública do Distrito Federal começa nesta sexta-feira (9/2). O imunizante contra a dengue estará disponível em 36 postos de saúde para o público de 10 a 11 anos. Confira aqui a lista completa dos locais de aplicação.

O início da vacinação coincide com um momento no qual a doença atinge proporções epidêmicas. Só nas cinco primeiras semanas deste ano, o Brasil registou quase 400 mil pacientes com suspeita de dengue, o triplo do que foi registrado no mesmo período de 2023. Já foram confirmados 54 óbitos e 273 mortes estão em investigação.

A vacina Qdenga é produzida pela farmacêutica Takeda. Durante os ensaios clínicos, o imunizante conseguiu reduzir em 90% as hospitalizações entre os vacinados. O imunizante é aplicado em duas doses, com intervalo de tempo de 3 meses.

Quem pode tomar a vacina da dengue na rede pública (via SUS)?

No Sistema Único de Saúde (SUS), a vacina será aplicada gratuitamente em crianças e adolescentes com idades entre 10 e 11 anos. A faixa etária foi escolhida por concentrar o maior número de hospitalizações pelo vírus. Embora o risco de quadros graves também seja alto para idosos, a Qdenga não foi recomendada para esse público no Brasil.

Quantas doses foram disponibilizadas?

O Ministério da Saúde receberá 6,5 milhões de doses da Qdenga ao longo deste ano, quantidade suficiente para imunizar 3,8 milhões de pessoas. A primeira remessa entregue foi de 1,3 milhão, apenas para cidades com mais de 100 mil habitantes.

No DF, foram disponibilizadas 71 mil doses, pouco mais de um terço das unidades inicialmente previstas (194 mil). A intenção do governo local é utilizar todas as doses, sem fazer uma reserva para a segunda aplicação, que precisa ocorrer daqui três meses.

Quais as reações esperadas para a vacina? Como tratar?

Algumas reações são esperadas para quem for imunizado com a Qdenga. Segundo a bula, os efeitos mais comuns são dor e vermelhidão no local da injeção, dor de cabeça, dor muscular, fraqueza, febre, diminuição do apetite, irritabilidade e sonolência.

A recomendação é de repouso caso apareçam os sintomas. Para diminuir a dor após a imunização, pode-se usar dipirona ou paracetamol. Ibuprofeno ou ácido acetilsalicílico (AAS) devem ser evitados.

Pode tomar a vacina contra dengue junto com outras?

A Qdenga pode ser aplicada junto com as vacinas contra hepatite A e febre amarela. Para quem toma remédios que diminuem a atividade do sistema imunológico (como quimioterápicos e corticóides) ou que contenham imunoglobulinas (que afetam a produção do sangue no corpo), é indicado buscar orientação médica antes da imunização.

A rede particular está aplicando a vacina?

Desde junho de 2023, a vacina estava sendo vendida na rede particular por R$ 800 (primeira dose + reforço). Devido à alta demanda do governo, a fabricante decidiu suspender a remessa às clínicas. Agora, portanto, só estarão disponíveis as doses de reforço para quem já iniciou o esquema vacinal.

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A dengue é uma doença infecciosa transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti. Com maior incidência no verão, tem como principais sintomas: dores no corpo e febre alta. Considerada um grave problema de saúde pública no Brasil, a doença pode levar o paciente à morte

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O Aedes aegypti apresenta hábitos diurnos, pode ser encontrado em áreas urbanas e necessita de água parada para permitir que as larvas se desenvolvam e se tornem adultas, após a eclosão dos ovos, dentro de 10 dias

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A infecção dos humanos acontece apenas com a picada do mosquito fêmea. O Aedes aegypti transmite o vírus pela saliva ao se alimentar do sangue, necessário para que os ovos sejam produzidos

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No geral, a dengue apresenta quatro sorotipos. Isso significa que uma única pessoa pode ser infectada por cada um desses micro-organismos e gerar imunidade permanente para cada um deles -- ou seja, é possível ser infectado até quatro vezes

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Os primeiros sinais, geralmente, não são específicos. Eles surgem cerca de três dias após a picada do mosquito e podem incluir: febre alta, que geralmente dura de 2 a 7 dias, dor de cabeça, dores no corpo e nas articulações, fraqueza, dor atrás dos olhos, erupções cutâneas, náuseas e vômitos

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No período de diminuição ou desaparecimento da febre, a maioria dos casos evolui para a recuperação e cura da doença. No entanto, alguns pacientes podem apresentar sintomas mais graves, que incluem hemorragia e podem levar à morte

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Nos quadros graves, os sintomas são: vômitos persistentes, dor abdominal intensa e contínua, ou dor quando o abdômen é tocado, perda de sensibilidade e movimentos, urina com sangue, sangramento de mucosas, tontura e queda de pressão, aumento do fígado e dos glóbulos vermelhos ou hemácias no sangue

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Nestes casos, os sintomas resultam em choque, que acontece quando um volume crítico de plasma sanguíneo é perdido. Os sinais desse estado são pele pegajosa, pulso rápido e fraco, agitação e diminuição da pressão

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Alguns pacientes podem ainda apresentar manifestações neurológicas, como convulsões e irritabilidade. O choque tem duração curta, e pode levar ao óbito entre 12 e 24 horas, ou à recuperação rápida, após terapia antichoque apropriada

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Apesar da gravidade, a dengue pode ser tratada com analgésicos e antitérmicos, sob orientação médica, tais como paracetamol ou dipirona para aliviar os sintomas

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Para completar o tratamento, é recomendado repouso e ingestão de líquidos. Já no caso de dengue hemorrágica, a terapia deve ser feita no hospital, com o uso de medicamentos e, se necessário, transfusão de plaquetas

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Qual a eficácia da vacina?

Durante os ensaios clínicos, a Qdenga mostrou uma redução de 90% das hospitalizações entre os imunizados. O efeito da vacina é maior entre as pessoas que foram previamente infectadas pela dengue.

Se já tive dengue, devo tomar?

Nos ensaios clínicos para a aprovação da vacina, adultos que tinham a doença e se imunizaram tiveram uma resposta mais rápida de proteção contra o vírus.

No entanto, para crianças que já tiveram dengue, a vacina pode ser menos eficaz para a prevenção de formas graves dos sorotipos 3 e 4 (os que menos circulam no Brasil). Ainda assim não há contraindicação, o efeito apenas não é tão potente.

Como a vacina foi desenvolvida?

A Qdenga é uma vacina de vírus atenuado. Isso significa que ela possui o vírus causador da dengue, mas em uma versão enfraquecida, que perde a capacidade de infecção.

O vírus da dengue possui quatro sorotipos e a Qdenga protege de todos.

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