Tromboembolismo pulmonar: entenda doença que matou estudante em Goiás
Estudante sem fatores de risco para tromboembolismo pulmonar ficou um mês internada e faleceu na quarta (14/6) com problemas de oxigenação
atualizado
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Depois de ficar cerca de um mês hospitalizada em Aparecida de Goiânia (GO) por conta de um tromboembolismo pulmonar, a estudante de medicina Samya Bucar, 22, faleceu nessa quarta (14/6). Sem nenhum fator de risco, a jovem chegou a ter sete paradas cardíacas no mesmo dia por conta da doença.
O tromboembolismo pulmonar (TEP) também é conhecido como embolia pulmonar e é caracterizado pela formação de um trombo (coágulo) que obstrui os vasos do pulmão. Dessa forma, o sangue não chega em algumas partes do órgão, evitando seu funcionamento.
O coágulo normalmente se forma em outra parte do corpo, principalmente nas pernas ou pelve, e viaja até se alocar no pulmão.
A gravidade do tromboembolismo depende do tamanho e da quantidade de trombos — as obstruções maiores podem causar dificuldade na oxigenação do sangue, dificultando o funcionamento do coração e de outros órgãos.
Sintomas e fatores de risco do tromboembolismo pulmonar
Os principais sintomas da embolia pulmonar são falta de ar, dor torácica, sensação de desmaio iminente, taquicardia e respiração acelerada, de acordo com o Manual MSD.
O diagnóstico só pode ser confirmado depois que o paciente passa por uma série de exames, incluindo ultrassonografia, angiografia por TC e eletrocardiograma.
A causa da formação dos trombos nem sempre é clara, mas há alguns fatores de risco que estão associados ao problema:
- Idade avançada, especialmente acima de 60 anos;
- Distúrbio de coagulação do sangue;
- Câncer;
- Cateteres inseridos em uma veia grande para administração de medicamentos ou nutrientes;
- Doenças da medula óssea que tornam o sangue muito espesso;
- Distúrbios que facilitam a coagulação do sangue;
- Insuficiência cardíaca;
- Mobilidade reduzida (por exemplo, após uma cirurgia ou uma doença ou durante um longo um passeio de carro ou viagem aérea);
- Infecções (é provável que o Sars-CoV-2 desencadeie a formação de coágulos, por exemplo);
- Lesão na pelve, quadril ou perna;
- Uma doença renal chamada síndrome nefrótica;
- Grande cirurgia nos últimos três meses;
- Obesidade;
- Gravidez ou o período após o parto;
- Coágulo de sangue prévio;
- Anemia falciforme;
- Tabagismo;
- Acidente vascular cerebral (AVC);
- Uso de estrogênios, por exemplo, como tratamento para os sintomas da menopausa ou como método contraceptivo;
- Uso de moduladores de receptores de estrogênio;
- Uso de terapia de reposição de testosterona.
O pai de Samya, o médico Sebastião Bucar, conta que a filha não tinha doença anterior ou fatores de risco, e que o trombo acabou afetando a oxigenação do cérebro.
“Comprometeu muito o cérebro. Mas, na verdade, ninguém sabe a origem desse trombo. Foi investigado, e ela não tinha nenhum fator de risco. Foi de repente. Ela não tinha problema circulatório, não tinha problema cardíaco, de cirurgia prévia”, revelou Sebastião, em entrevista ao G1.
Na maioria dos casos, a embolia pulmonar não provoca a morte do paciente, mas se o trombo for muito grande, ou muitas artérias pulmonares forem obstruídas ao mesmo tempo, pode causar morte súbita.
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