Infectologista alerta para sintomas de complicações da dengue. Confira

Somente nos 12 primeiros dias de janeiro, segundo o Ministério da Saúde, o Brasil registrou 10.329 mil casos prováveis de dengue e um óbito foi confirmado. O número de casos suspeitos é 25% maior que o das duas primeiras semanas de 2023.

No ano passado, 122 brasileiros morreram de dengue no país. Pensando em evitar esse desfecho, é preciso estar atento a sintomas de complicação e ao aparecimento de formas hemorrágicas (e mais propensas ao óbito) da infecção viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti.

A infectologista Nívia Ferreira, do Hospital Estadual do Centro-Norte Goiano (HCN), em Uruaçu-GO, ensina a identificar a evolução de sintomas que pode apontar o desenvolvimento de um quadro mais grave da condição.

Os principais sintomas da dengue normalmente são febre alta (acima de 38°C) de início abrupto que geralmente dura de 2 a 7 dias, acompanhada de dor de cabeça, dores no corpo e articulações, além de prostração, fraqueza, dor atrás dos olhos, manchas vermelhas e coceira na pele.

Sintomas de complicação

Para casos mais graves, os sinais de alerta são outros. A fase crítica começa de três a sete dias depois do início dos sintomas. De acordo com a especialista, são sinais de um quadro de complicações:

• Dor abdominal intensa;
• Vômito persistente, às vezes com sangue;
• Sangramento, especialmente nas gengivas ou nariz;
• Mudanças no humor;
• Dificuldade respiratória;
• Confusão mental;
• Fadiga;
• Queda da pressão arterial;
• Sangue nas fezes.

“É fundamental que esses sinais de alerta sejam avaliados por um médico especialista para evitar a evolução da doença para um quadro mais grave”, afirma a infectologista do HCN. Ela ressalta que pessoas com doenças crônicas, gestantes, idosos e crianças são os grupos mais propensos a desenvolver formas graves da doença viral.

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A dengue é uma doença infecciosa transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti. Com maior incidência no verão, tem como principais sintomas: dores no corpo e febre alta. Considerada um grave problema de saúde pública no Brasil, a doença pode levar o paciente à morte

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O Aedes aegypti apresenta hábitos diurnos, pode ser encontrado em áreas urbanas e necessita de água parada para permitir que as larvas se desenvolvam e se tornem adultas, após a eclosão dos ovos, dentro de 10 dias

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A infecção dos humanos acontece apenas com a picada do mosquito fêmea. O Aedes aegypti transmite o vírus pela saliva ao se alimentar do sangue, necessário para que os ovos sejam produzidos

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No geral, a dengue apresenta quatro sorotipos. Isso significa que uma única pessoa pode ser infectada por cada um desses micro-organismos e gerar imunidade permanente para cada um deles -- ou seja, é possível ser infectado até quatro vezes

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Os primeiros sinais, geralmente, não são específicos. Eles surgem cerca de três dias após a picada do mosquito e podem incluir: febre alta, que geralmente dura de 2 a 7 dias, dor de cabeça, dores no corpo e nas articulações, fraqueza, dor atrás dos olhos, erupções cutâneas, náuseas e vômitos

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No período de diminuição ou desaparecimento da febre, a maioria dos casos evolui para a recuperação e cura da doença. No entanto, alguns pacientes podem apresentar sintomas mais graves, que incluem hemorragia e podem levar à morte

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Nos quadros graves, os sintomas são: vômitos persistentes, dor abdominal intensa e contínua, ou dor quando o abdômen é tocado, perda de sensibilidade e movimentos, urina com sangue, sangramento de mucosas, tontura e queda de pressão, aumento do fígado e dos glóbulos vermelhos ou hemácias no sangue

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Nestes casos, os sintomas resultam em choque, que acontece quando um volume crítico de plasma sanguíneo é perdido. Os sinais desse estado são pele pegajosa, pulso rápido e fraco, agitação e diminuição da pressão

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Alguns pacientes podem ainda apresentar manifestações neurológicas, como convulsões e irritabilidade. O choque tem duração curta, e pode levar ao óbito entre 12 e 24 horas, ou à recuperação rápida, após terapia antichoque apropriada

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Apesar da gravidade, a dengue pode ser tratada com analgésicos e antitérmicos, sob orientação médica, tais como paracetamol ou dipirona para aliviar os sintomas

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Para completar o tratamento, é recomendado repouso e ingestão de líquidos. Já no caso de dengue hemorrágica, a terapia deve ser feita no hospital, com o uso de medicamentos e, se necessário, transfusão de plaquetas

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Tratamento de dengue

A hidratação desempenha um papel crucial no tratamento, contribuindo significativamente para o alívio dos sintomas e a recuperação do paciente. Durante a infecção pelo vírus da dengue, a febre e os sintomas associados podem levar à desidratação, aumentando o risco de complicações.

Manter-se hidratado ajuda a compensar a perda de líquidos devido à febre e aos possíveis vômitos, auxiliando na estabilização da pressão arterial e na prevenção de complicações mais graves, como o choque.

O uso de qualquer medicamento sem prescrição médica nos casos de dengue deve ser evitado. O perigo da automedicação em pessoas com a doença é que remédios à base de ácido acetilsalicílico (aspirina) ou outros anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno e o naproxeno, diminuem a capacidade de coagulação, coisa que a doença também faz. Unindo os efeitos, há uma maior chance de gerar quadros de dengue hemorrágica.

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