Síndrome da fragilidade: conheça os sinais de alerta para idosos

Com o passar das décadas, algumas pessoas acabam desenvolvendo um aspecto mais frágil, com a perda do peso, cansaço frequente e fraqueza. Estes podem ser os primeiros sintomas da síndrome da fragilidade, uma condição mais frequente em indivíduos com mais de 65 anos, mas que pode afetar também pacientes com doenças crônicas, como diabetes, hipertensão ou problemas cardíacos.

“A síndrome de fragilidade é uma condição de vulnerabilidade clínica caracterizada pela diminuição da reserva orgânica que leva à menor resposta a eventos estressores, como estímulos que ameaçam o organismo”, ensina o geriatra Yan Barreto, do Hospital Brasília Águas Claras. A condição resulta em maior risco de quedas, hospitalizações e incapacidade.

A médica Priscilla Mussi, coordenadora de Geriatria do Hospital Santa Lúcia, de Brasília, destaca que os principais fatores de risco são baixa adesão à atividade física durante a vida, má alimentação, descompensação de doenças crônicas — ou seja, não cuidar da diabetes e da pressão alta, por exemplo —, fragilidade emocional e pouca relação social. “Aquele idoso que só quer ficar em casa corre mais risco”, alerta.

De acordo com a geriatra, as doenças neurodegenerativas de modo geral aumentam a probabilidade de uma pessoa desenvolver a síndrome da fragilidade porque distúrbios dessa natureza — como Alzheimer e Parkinson — afetam as células nervosas do cérebro, levando à morte neuronal e à atrofia do tecido cerebral.

“Isso resulta em uma deterioração progressiva, comprometendo as atividades do dia a dia”, explica Priscilla.

Sinais e sintomas da síndrome da fragilidade

Tanto os idosos quanto os familiares devem ficar atentos a sintomas como:

• Perda de peso não intencional;
• Fadiga persistente;
• Fraqueza muscular;
• Problemas de equilíbrio, que aumentam o risco de quedas;
• Diminuição da força da mão (preensão manual);
• Baixa resistência para atividades cotidianas, com cansaço para realizar tarefas que costumava fazer antes;
• Marcha mais lenta, com diminuição da velocidade de caminhada.

A síndrome da fragilidade é geralmente diagnosticada quando o paciente apresenta pelo menos três desses sintomas, de acordo com Barreto.

Prevenção

Embora seja mais comum na terceira idade, nem todo idoso desenvolve a síndrome da fragilidade. “Muitos podem envelhecer de forma saudável, com boa mobilidade, especialmente se adotarem hábitos de vida saudáveis, como atividade física regular, alimentação balanceada e controle de comorbidades”, afirma o geriatra.

Ter uma vida ativa, com a prática regular de atividade física, é a melhor maneira de se prevenir contra a síndrome da fragilidade. O exercício físico é como uma poupança para a velhice: o acúmulo de massa magra é essencial, uma vez que a quantidade de músculos vai diminuindo com o passar dos anos, dificultando a movimentação.

Outros fatores que merecem atenção são: seguir uma alimentação saudável e balanceada e cuidar das doenças crônicas para evitar intercorrências agudas, como acidente vascular cerebral (AVC), pneumonias e viroses em geral.

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Com o passar do tempo, o corpo entra em processo natural de envelhecimento e conseguir massa muscular pode ser um pouco mais complicado. No entanto, não é impossível. Quando combinado com bons hábitos alimentares e físicos, é possível conseguir massa magra

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Uma das principais dicas para conseguir massa muscular é ter equilíbrio energético, praticar musculação e se alimentar da forma correta

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Ter uma boa rotina de sono também é imprescindível, pois noites bem-dormidas favorecem o processo metabólico e promovem a recuperação do corpo após os exercícios físicos

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Para obter bons resultados, outra dica é contratar o acompanhamento de um personal trainer, pois ter a supervisão de um profissional capacitado para auxiliar no que de fato você precisa, dentro das limitações de seu corpo, é o segredo para alcançar êxito

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As atividades físicas promovem um aumento da capacidade cardiorrespiratória e no bem-estar geral. Além disso, ajudam a evitar câncer e diabetes. Para quem tem mais de 50 anos e deseja conseguir massa muscular, o crossfit é uma ótima opção

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Depois dos 40 anos, o corpo diminui a produção de hormônios, do tônus muscular e aumenta o acúmulo de gordura. Por isso, pessoas com idades mais avançadas apresentam mais dificuldades para começar a realizar atividades físicas, principalmente se têm histórico de sedentarismo no passado

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Apesar disso, uma rotina saudável é capaz de gerar um círculo virtuoso, no qual os níveis de hormônio melhoraram, o corpo ganha massa magra e o indivíduo fica mais disposto

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O consumo de proteínas também ajuda no ganho de massa muscular. No entanto, para conseguir alcançar o seu objetivo é necessário realizar o ajuste desse alimento consumido ao longo do dia

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A ingestão de água também é extremamente importante para quem quer tonificar o corpo. Além de todos os benefícios que o líquido possui, as fibras musculares são compostas de 75% a 85% de água

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Tratamento

O tratamento da fragilidade deve ser feito com o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar, com foco em reabilitação física e nutricional.

É indicado que esse paciente siga uma dieta rica em proteínas, faça o controle de doenças crônicas pré-existentes — como diabetes e hipertensão — com medicamentos e ajustes no estilo de vida, com a prática de exercícios físicos supervisionados, para evitar o agravamento do quadro.

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