Roacutan: vale a pena tomar remédio com tantos efeitos colaterais?

Na última semana circularam nas redes sociais memes sobre os efeitos colaterais do Roacutan, medicamento indicado para o tratamento de acne grave. Os relatos associam o remédio a oscilações de humor e ressecamento excessivo da pele, por exemplo.

“Minha amiga tomou e entrou em depressão, perdeu 22 quilos e brigou com a irmã com uma faca de pão. Tudo em 11 meses, mas hoje está lindíssima, sem uma marca no rosto”, dizia uma das publicações.

Em 2017, a atriz Bella Thorne contou que o uso de outro medicamento com o mesmo princípio ativo, a isotretinoína oral, pode ter afetado negativamente sua saúde mental. “Accutane me deixou deprimida”, afirmou.

Os efeitos adversos dos remédios semelhantes ao Roacutan são conhecidos, porém, sua eficácia também é: o paciente pode enfrentar uma série de problemas, mas a acne será resolvida. Mas será que vale a pena lidar com o ressecamento excessivo dos lábios e mudanças de humor por uma pele lisinha?

O dermatologista André Moreira, da ADA Clínica de Brasília, explica que está descrito em bula que a isotretinoína oral pode causar efeitos no humor, mas o efeito colateral foi considerado inferior aos prejuízos que a acne pode provocar na autoestima dos pacientes.

“Alguns estudos demonstraram que as espinhas podem afetar negativamente o humor muito mais que a possibilidade da medicação. De toda forma, quando tenho um paciente que tem indicação e tem alguma alteração do humor, peço avaliação do colega psiquiatra para liberação ou não do uso da medicação”, afirma Moreira.

Queda de cabelo, dor nas costas e ressecamento da pele e das mucosas, como boca, olhos e genitais, também são muito comuns. De acordo com Moreira, que é membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), alguns efeitos colaterais vão ocorrer invariavelmente. O ressecamento dos lábios, causando rachaduras, por exemplo, ocorre em 100% dos pacientes.

“Existe uma relação de que enquanto não ocorre algum grau de queilite angular (rachadura nos lábios), a medicação não atingiu a concentração desejada no organismo do paciente”, afirma o médico.

O desconforto pode ser amenizado com hidratantes corporais e labiais, colírios lubrificantes e com o acompanhamento de um dermatologista para decidir a dose mais adequada para cada paciente.

O Roacutan é a única opção?

Não. Outras medicações e procedimentos feitos no consultório – como a terapia fotodinâmica, anti-inflamatórios, retinóides tópicos, probióticos, peelings e laser, por exemplo –, auxiliam e podem ser tão bons quanto a isotretinoína oral.

“O tratamento de acne é uma escada: começamos em um degrau mais simples e vamos até um nível mais complexo de acordo com a necessidade do paciente. A isotretinoína oral não é a única opção”, afirma Moreira.

Contra indicação

Antes de começar o tratamento, é indicado que o paciente faça um check-up geral, com exames para avaliar as taxas de colesterol e triglicerídeos. A saúde do fígado deve ser monitorada regularmente, uma vez que o medicamento é metabolizado no órgão.

Mulheres grávidas ou com possibilidade de gravidez não devem fazer o tratamento pois o remédio é teratogênico, ou seja, causa malformações no feto. Mulheres em idade reprodutiva são indicadas a utilizar dois métodos anticoncepcionais para ter certeza de que não há risco de gestação.

Receba notícias do Metrópoles no seu Telegram e fique por dentro de tudo! Basta acessar o canal: https://t.me/metropolesurgente.