Menopausa: conheça mitos e verdades sobre essa fase da vida

Os desafios enfrentados pelas mulheres na menopausa são muitos devido às mudanças que marcam o fim do período reprodutivo. De cada 10 mulheres, 8 sofrem com sintomas da menopausa, de acordo com um estudo-referência publicado no periódico médico Menopause Review Przeglad Menopauzalny.

A queda hormonal que antecede o fim da menstruação provoca ondas de calor, conhecidas como fogachos, baixa na libido e alterações de humor. No entanto, a nova etapa de vida pode ser encarada com mais tranquilidade quando as mulheres têm informação e acompanhamento clínico para lidar com ela.

“Toda mulher passará por esse período de transformações e desafios. Daí a importância de ter acesso às informações corretas que ajudem a viver o momento sem tanto sofrimento”, observa Claudia Chang, que tem pós-doutorado em endocrinologia e metabologia pela USP e é integrante da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM).

A endocrinologista esclarece sete dúvidas importantes sobre a menopausa.

1 -Há dietas específicas na menopausa?

Mito – A alimentação neste período, assim como deve ser em todas as fases da vida, precisa apenas ser saudável e equilibrada. No entanto, segundo a endocrinologista, existem determinados alimentos que podem minimizar os sintomas, como a soja, por exemplo, que atua no mesmo receptor do hormônio feminino.  

Ela observa que o consumo de leite e derivados (nas mulheres que não têm intolerância) é essencial para obter maior aporte de cálcio e minimizar a perda de massa óssea, muito comum na menopausa. Outra dica é aumentar o consumo de proteínas, evitando a perda de massa muscular (massa magra).

2 – A mulher não pode mais engravidar?

Verdade – No climatério, ainda é possível engravidar, já que o corpo está em fase de transição do período reprodutivo para o não reprodutivo. Com a menopausa já instalada e passado um ano de amenorreia – a ausência da menstruação –, a diminuição dos ovários e a queda na produção hormonal inviabilizam uma gestação.

Chang ressalta ainda que as mulheres que desejam engravidar podem recorrer à reprodução assistida, a chamada fertilização in vitro. 

3 – A mulher fica mais suscetível a algumas doenças?

Verdade – Como a menopausa é marcada pela queda na produção do estrogênio, hormônio responsável pela distribuição da gordura corporal, pela fixação do cálcio nos ossos e pelo equilíbrio das gorduras no sangue, há alterações no corpo, como o maior acúmulo de gordura visceral/abdominal e possíveis riscos de diabetes, osteoporose e doenças cardiovasculares, como o Acidente Vascular Cerebral (AVC), o infarto e a hipertensão.

 4 –  A menopausa só ocorre após os 50 anos?

Mito – Segundo Chang, a faixa etária mais comum de ocorrência da menopausa na população brasileira é por volta dos 51 anos. No entanto, algumas mulheres podem chegar à menopausa antes dos 40 anos, conhecida como menopausa precoce. Isso pode ocorrer por diversos fatores, como hereditariedade, consumo contínuo de alguns medicamentos, depressão, intervenções médicas como cirurgias, quimioterapias e radioterapias, ou devido à insuficiência ovariana primária.

5 – Há alterações de humor, sono, libido e aumento de ansiedade?

Verdade – A endocrinologista explica que os fatores psicológicos e fisiológicos mais relacionados com a menopausa envolvem nervosismo, depressão, insônia, irritabilidade, alteração de humor, instabilidade emocional, problemas de memória, diminuição da libido e predisposição ao estresse.

“Nesta fase, a queda da produção estrogênica gera uma sobrecarga fisiológica, podendo resultar em fadiga física ou estafa mental, alterando o sono e favorecendo problemas psicológicos”, completa. 

6 – Há ganho de peso?

Verdade – Segundo a especialista, com a redução de massa magra, ocorre a diminuição da taxa metabólica basal e, consequentemente, a energia necessária para manter as funções do organismo em repouso. Além disso, pela queda do estrogênio, há maior acúmulo de gordura na região abdominal, elevando a resistência ao hormônio insulina, o que resulta no aumento de açúcar no sangue.

7 – Reposição hormonal é a melhor forma de tratar a menopausa?

Parcialmente verdade – Chang explicou que, embora a reposição hormonal seja a melhor estratégia do ponto de vista farmacológico, nem todas as mulheres têm indicação ou podem fazer uso da reposição. Alguns aspectos precisam ser observados, como a via de administração hormonal, as doses e os tipos dos hormônios. Tudo isso tem influência nos riscos e na resposta ao tratamento.

A endocrinologista disse ainda que existem outras terapias alternativas para combater o climatério, caso algumas mulheres possuam contraindicação para a reposição hormonal. Uso de antidepressivos, acupuntura e homeopatia podem sugerir melhoras no quadro, segundo a especialista. 

Para Claudia Chang, a mulher deve manter a rotina de atividades físicas, mesmo na menopausa, pois o exercício, aliado a um planejamento alimentar adequado, ajuda a diminuir os sintomas do climatério.