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Herpes-zóster: entenda causas e sintomas da doença de Damares Alves

A senadora confirmou o diagnóstico após aparecer de máscara para esconder paralisia facial provocada pela herpes-zóster

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Fotografia colorida de Damares Alves
1 de 1 Fotografia colorida de Damares Alves - Foto: Igo Estrela/Metrópoles

A senadora Damares Alves (Republicanos) afirmou, nessa terça-feira (7/3), que foi diagnosticada com herpes-zóster. Pelo Twitter, ela contou que o quadro começou há três semanas e causou uma paralisia facial. “Minha infecção ocorreu no ouvido, caso raro, e causou uma paralisia facial”, escreveu na rede social.

A herpes-zóster é uma infecção provocada pelo varicella zoster vírus (VZV), o mesmo vírus da catapora. Estima-se que oito em cada dez pessoas possuem o vírus incubado no organismo até que ele se manifeste em alguma fase da vida.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), o desenvolvimento da doença está associado a fatores como baixa imunidade, trauma local, câncer, cirurgias da coluna e sinusite frontal. A condição é mais comum em idosos devido à diminuição natural da imunidade com o passar dos anos.

Sintomas da herpes-zóster

Os principais sintomas são lesões na pele com fortes dores que podem persistir por várias semanas ou meses após a resolução das feridas. A característica mais marcante da doença é a distribuição das erupções, que tendem a ocorrer do mesmo lado do corpo, geralmente no tronco, na face ou nos braços e pernas.

O surgimento de lesões no centro da face, na região do nariz e olhos, é preocupante porque elas podem se espalhar e levar à cegueira ou meningite. O quadro ainda pode ser acompanhado por parestesias (formigamento, agulhadas, adormecimento e pressão), ardor e coceira locais, febre, dor de cabeça e mal-estar.

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A doença pode se manifestar a qualquer momento em pessoas que já tiveram catapora ou a própria herpes-zóster alguma vez na vida. O vírus permanece inativo no corpo por muitos anos, podendo ser reativado na forma mais localizada em um nervo
Quando há baixa na imunidade, por exemplo, o vírus pode se replicar novamente provocando o aparecimento dos sintomas. A condição tem mais chance de aparecer também em pessoas com mais de 60 anos, que façam uso prolongado de corticoides, quimioterapia ou que tenham doenças que enfraquecem o sistema imune, como AIDS ou Lúpus
Para pessoas que nunca tiveram catapora ou que não foram vacinadas, a herpes-zóster é contagiosa. Portanto, crianças ou outras pessoas nunca infectadas pelo vírus devem permanecer distantes de pacientes com a doença e não ter contato com objetos pessoais do doente
Entre os principais sintomas da herpes-zóster estão coceira intensa no local afetado, dor, formigamento ou queimação na região, febre baixa, bolhas e vermelhidão que afetam, principalmente, região do tórax, costas ou barriga
O tratamento é feito com medicamentos anti-virais e analgésicos receitados pelo médico para aliviar a dor e cicatrizar mais rápido as feridas. Fortalecer o sistema imune pode ser uma boa estratégia de prevenção
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Popularmente conhecido como cobreiro, o herpes-zóster é uma doença infecciosa causada pelo mesmo vírus da catapora. O diagnóstico normalmente é feito com base na avaliação clínica dos sinais e sintomas do paciente, além da observação das lesões na pele

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A doença pode se manifestar a qualquer momento em pessoas que já tiveram catapora ou a própria herpes-zóster alguma vez na vida. O vírus permanece inativo no corpo por muitos anos, podendo ser reativado na forma mais localizada em um nervo

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Quando há baixa na imunidade, por exemplo, o vírus pode se replicar novamente provocando o aparecimento dos sintomas. A condição tem mais chance de aparecer também em pessoas com mais de 60 anos, que façam uso prolongado de corticoides, quimioterapia ou que tenham doenças que enfraquecem o sistema imune, como AIDS ou Lúpus

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Para pessoas que nunca tiveram catapora ou que não foram vacinadas, a herpes-zóster é contagiosa. Portanto, crianças ou outras pessoas nunca infectadas pelo vírus devem permanecer distantes de pacientes com a doença e não ter contato com objetos pessoais do doente

Elitsa Deykova/ Getty Images
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Entre os principais sintomas da herpes-zóster estão coceira intensa no local afetado, dor, formigamento ou queimação na região, febre baixa, bolhas e vermelhidão que afetam, principalmente, região do tórax, costas ou barriga

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O tratamento é feito com medicamentos anti-virais e analgésicos receitados pelo médico para aliviar a dor e cicatrizar mais rápido as feridas. Fortalecer o sistema imune pode ser uma boa estratégia de prevenção

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Durante o tratamento também deve-se tomar cuidados como lavar diariamente a região afetada, sem esfregar, e secar bem o local. Utilizar roupa de algodão e confortável, colocar uma compressa fria de camomila sobre a região e não aplicar pomadas ou cremes sem prescrição médica

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Entre as complicações mais comuns do herpes-zóster está a continuação da dor por várias semanas ou meses mesmo após o desaparecimento das bolhas na pele. Entre as menos comuns está a inflamação na córnea e problemas de visão, necessitando acompanhamento de um oftalmologista

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A vacina é a única forma eficiente de evitar a doença e suas complicações. Até então, o imunizante era indicada apenas para pessoas maiores de 60 anos. Contudo, recentemente, a vacina para adultos com mais de 18 anos chegou às clínicas particulares brasileiras

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A imunização é feita com duas doses, e cada uma tem o preço recomendado de R$ 843 – totalizando R$1.686 –, mas o valor pode variar entre as clínicas. A vacina não é ofertada pelo SUS

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Tratamento

O tratamento é feito com o uso de analgésicos e antivirais, que devem ser iniciados o quanto antes para limitar a extensão das feridas e a duração e gravidade do quadro. Damares contou que ficou internada por alguns dias após o diagnóstico e continua a fazer tratamento para amenizar os sintomas.

Prevenção

A doença pode ser evitada com a vacinação. No Brasil, existem duas vacinas destinadas à prevenção da herpes-zóster, no entanto, nenhuma delas está disponível no Programa Nacional de Imunizações (PNI) para aplicação pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

A Shingrix, fabricada pela farmacêutica GSK, foi aprovada em agosto de 2021 pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e começou a ser comercializada em junho do ano passado pelas clínicas particulares brasileiras. Ela é destinada a qualquer adulto com mais de 18 anos, com risco potencial de contrair a doença, como pacientes imunocomprometidos.

Até então, a única opção era a vacina Zostavax, da MSD. No entanto, a indicação de uso dela está limitada a pessoas com mais de 50 anos.

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