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Dengue, zika ou chikungunya: como diferenciar os sintomas entre elas

Os vírus são transmitidos pelo Aedes aegypti, um vetor que se aproveita de lixo e locais mal cuidados e é favorecido pelo calor e pela chuva

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Dengue mosquito (Aedes aegypti, yellow fever mosquito)
1 de 1 Dengue mosquito (Aedes aegypti, yellow fever mosquito) - Foto: João Paulo Burini/ Getty imagens

Os casos de dengue, zika e chikungunya estão crescendo no Brasil. Os três vírus são transmitidos pelo Aedes aegypti, um vetor que se aproveita de lixo espalhado e locais mal cuidados e é favorecido pelo calor e pela chuva – característicos do clima desta época do ano.

No site do Ministério da Saúde, o boletim epidemiológico mais recente afirma que já foram registrados 204.159 casos prováveis de dengue neste ano, 17.411 casos de chikungunya e 754 casos de zika.

As três doenças têm sintomas parecidos, mas evoluem de forma diferente e, portanto, é importante ter o diagnóstico correto.

A infectologista Ana Helena Germoglio explica que é necessário observar sutilezas para diferenciar as três enfermidades, pois os sintomas mais comuns – febre, dor no corpo e manchas vermelhas – coincidem.

Chikungunya

De acordo com ela, entre as três, a chikungunya é a que provoca mais dores no corpo. “São dores articulares que se prolongam até depois do paciente ter se livrado do vírus”, explica a médica.

Dengue

No caso da dengue, além de febre, dor no corpo e manchas, costuma aparecer uma dor atrás dos olhos e, nos casos mais graves, sangramentos nas mucosas, como a boca e o nariz. “Quando há sangramentos as plaquetas estão baixas e o paciente precisa de suporte médico urgente”, afirma Ana Helena.

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O Aedes aegypti apresenta hábitos diurnos, pode ser encontrado em áreas urbanas e necessita de água parada para permitir que as larvas se desenvolvam e se tornem adultas, após a eclosão dos ovos, dentro de 10 dias
A infecção dos humanos acontece apenas com a picada do mosquito fêmea. O Aedes aegypti transmite o vírus pela saliva ao se alimentar do sangue, necessário para que os ovos sejam produzidos
No geral, a dengue apresenta quatro sorotipos. Isso significa que uma única pessoa pode ser infectada por cada um desses 
micro-organismos e gerar imunidade permanente para cada um deles -- ou seja, é possível ser infectado até quatro vezes
Os primeiros sinais, geralmente, não são específicos. Eles surgem cerca de três dias após a picada do mosquito e podem incluir: febre alta, que geralmente dura de 2 a 7 dias, dor de cabeça, dores no corpo e nas articulações, fraqueza, dor atrás dos olhos, erupções cutâneas, náuseas e vômitos
No período de diminuição ou desaparecimento da febre, a maioria dos casos evolui para a recuperação e cura da doença. No entanto, alguns pacientes podem apresentar sintomas mais graves, que incluem hemorragia e podem levar à morte
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A dengue é uma doença infecciosa transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti. Com maior incidência no verão, tem como principais sintomas: dores no corpo e febre alta. Considerada um grave problema de saúde pública no Brasil, a doença pode levar o paciente à morte

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O Aedes aegypti apresenta hábitos diurnos, pode ser encontrado em áreas urbanas e necessita de água parada para permitir que as larvas se desenvolvam e se tornem adultas, após a eclosão dos ovos, dentro de 10 dias

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A infecção dos humanos acontece apenas com a picada do mosquito fêmea. O Aedes aegypti transmite o vírus pela saliva ao se alimentar do sangue, necessário para que os ovos sejam produzidos

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No geral, a dengue apresenta quatro sorotipos. Isso significa que uma única pessoa pode ser infectada por cada um desses micro-organismos e gerar imunidade permanente para cada um deles -- ou seja, é possível ser infectado até quatro vezes

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Os primeiros sinais, geralmente, não são específicos. Eles surgem cerca de três dias após a picada do mosquito e podem incluir: febre alta, que geralmente dura de 2 a 7 dias, dor de cabeça, dores no corpo e nas articulações, fraqueza, dor atrás dos olhos, erupções cutâneas, náuseas e vômitos

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No período de diminuição ou desaparecimento da febre, a maioria dos casos evolui para a recuperação e cura da doença. No entanto, alguns pacientes podem apresentar sintomas mais graves, que incluem hemorragia e podem levar à morte

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Nos quadros graves, os sintomas são: vômitos persistentes, dor abdominal intensa e contínua, ou dor quando o abdômen é tocado, perda de sensibilidade e movimentos, urina com sangue, sangramento de mucosas, tontura e queda de pressão, aumento do fígado e dos glóbulos vermelhos ou hemácias no sangue

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Nestes casos, os sintomas resultam em choque, que acontece quando um volume crítico de plasma sanguíneo é perdido. Os sinais desse estado são pele pegajosa, pulso rápido e fraco, agitação e diminuição da pressão

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Alguns pacientes podem ainda apresentar manifestações neurológicas, como convulsões e irritabilidade. O choque tem duração curta, e pode levar ao óbito entre 12 e 24 horas, ou à recuperação rápida, após terapia antichoque apropriada

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Apesar da gravidade, a dengue pode ser tratada com analgésicos e antitérmicos, sob orientação médica, tais como paracetamol ou dipirona para aliviar os sintomas

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Para completar o tratamento, é recomendado repouso e ingestão de líquidos. Já no caso de dengue hemorrágica, a terapia deve ser feita no hospital, com o uso de medicamentos e, se necessário, transfusão de plaquetas

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Zika

Os sintomas da zika são iguais aos da dengue, só que a infecção não costuma ser tão severa e passa mais rápido. Há, no entanto, um complicador caso a pessoa infectada esteja grávida.

Nestas situações, a doença pode prejudicar o bebê em formação causando microcefalia, alterações neurológicas e/ou síndrome de Guillain-Barré, no qual o sistema nervoso passa a atacar as células nervosas do próprio organismo.

Tratamento

A médica destaca que o diagnóstico correto deve ser obtido por exame de sangue. Em relação ao tratamento, ela lembra que ainda não há remédios específicos para estas doenças e que apenas os sintomas são tratados.

A chikungunya pode provocar dores articulares crônicas e, neste caso, o tratamento para o problema é feito com outras abordagens.

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