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Câncer: estudo aponta importância de equipe na análise de exames

Estudo brasileiro apresentado nos EUA mostra que o treinamento dos profissionais é tão importante quanto a qualidade do exame

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fita azul relacionada ao câncer de próstata - Metrópoles
1 de 1 fita azul relacionada ao câncer de próstata - Metrópoles - Foto: marijana1/Pixabay

Um estudo brasileiro feito por médicos do grupo Oncoclínicas de Brasília mostra que o treinamento e a experiência dos profissionais de medicina nuclear que realizam e avaliam os exame PET-Psma, destinado ao diagnóstico e tratamento do câncer de próstata, têm grande influência na indicação de tratamento dos pacientes e, consequentemente, na qualidade de vida deles.

Os resultados da pesquisa foram apresentados no Congresso da Sociedade Americana de Urologia (AUA), que ocorreu entre os dias 28 de abril e 1º de maio, em Chicago, nos Estados Unidos. “O estudo mostra que não basta o paciente ter acesso ao exame, precisa ser em um lugar com experiência em avaliação para ajudar o médico a tomar decisões corretas”, afirma o médico Paulo Lages, oncologista de Brasília que é o principal autor do estudo.

O PET-Psma é o principal exame de imagem para avaliação do pacientes com câncer de próstata recorrente – onde o indivíduo já fez cirurgia ou radioterapia anteriormente – ou de alto risco. Os resultados, muitas vezes, determinam o manejo do tratamento.

“Toda abordagem se baseia em uma avaliação pré-tratamento que seja a melhor possível. Se você tem um exame pouco acurado para tomar a decisão, pode aumentar as chances de fazer uma escolha errada, como uma cirurgia desnecessária”, afirma Lages.

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Extremamente comum no país, o câncer de pele é caracterizado pelo aparecimento de tumores na pele em formato de manchas ou pintas com formatos irregulares. Relacionada à exposição prolongada ao sol, exposição a câmeras de bronzeamento artificial ou por questões hereditárias, a doença pode ser tratada através de cirurgias, radioterapia e quimioterapia
O câncer de mama é causado pela multiplicação descontrolada de células na mama. Apesar de ser comum em mulheres, a enfermidade também pode acometer homens. Entre os sintomas da doença estão: dor na região da mama, nódulo endurecido, vermelhidão, inchaço e secreção sanguinolenta. O tratamento envolve cirurgia para retirada da mama, quimio, radioterapia e hormonioterapia
Mais frequente em homens, o câncer de próstata apresenta os seguintes sintomas: sangue na urina, dificuldade em urinar, necessidade de urinar várias vezes ao dia e a demora em começar e terminar de urinar. Cirurgia e radioterapia estão entre os tratamentos da doença
Embora possa estar relacionado com hipertireoidismo, tabagismo, alterações dos hormônios sexuais e diabetes, por exemplo, o câncer de tireoide ainda não é bem compreendido por especialistas. Apesar disso, tratamentos contra a doença envolvem terapia hormonal, radioterapia, iodo radioativo e quimioterapia, dependendo do caso
O câncer de pulmão é um dos tipos com maior incidência no Brasil. Relacionado ao uso ou exposição prolongada ao tabagismo, tem como principais sintomas a falta de ar, dores no peito, pneumonia recorrente, bronquite, escarro com sangue e tosse frequente. A doença é tratada com quimioterapia, radioterapia ou/e cirurgia
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Segundo o Instituto Nacional de Câncer, para cada ano do triénio 2020/2022 serão registrados cerca de 625 mil casos da doença no Brasil

Science Photo Library - STEVE GSCHMEISSNER, Getty Images
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Extremamente comum no país, o câncer de pele é caracterizado pelo aparecimento de tumores na pele em formato de manchas ou pintas com formatos irregulares. Relacionada à exposição prolongada ao sol, exposição a câmeras de bronzeamento artificial ou por questões hereditárias, a doença pode ser tratada através de cirurgias, radioterapia e quimioterapia

miriam-doerr/istock
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O câncer de mama é causado pela multiplicação descontrolada de células na mama. Apesar de ser comum em mulheres, a enfermidade também pode acometer homens. Entre os sintomas da doença estão: dor na região da mama, nódulo endurecido, vermelhidão, inchaço e secreção sanguinolenta. O tratamento envolve cirurgia para retirada da mama, quimio, radioterapia e hormonioterapia

SCIENCE PHOTO LIBRARY/Getty Images
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Mais frequente em homens, o câncer de próstata apresenta os seguintes sintomas: sangue na urina, dificuldade em urinar, necessidade de urinar várias vezes ao dia e a demora em começar e terminar de urinar. Cirurgia e radioterapia estão entre os tratamentos da doença

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Embora possa estar relacionado com hipertireoidismo, tabagismo, alterações dos hormônios sexuais e diabetes, por exemplo, o câncer de tireoide ainda não é bem compreendido por especialistas. Apesar disso, tratamentos contra a doença envolvem terapia hormonal, radioterapia, iodo radioativo e quimioterapia, dependendo do caso

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O câncer de pulmão é um dos tipos com maior incidência no Brasil. Relacionado ao uso ou exposição prolongada ao tabagismo, tem como principais sintomas a falta de ar, dores no peito, pneumonia recorrente, bronquite, escarro com sangue e tosse frequente. A doença é tratada com quimioterapia, radioterapia ou/e cirurgia

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No Brasil, o carcinoma epidermoide escamoso tem a maior incidência entre os canceres de estômago. Os tratamentos envolvem cirurgia ou radioterapia e quimioterapia

iStock
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O câncer de estômago é diagnosticado após a identificação de tumores malignos espalhados pelo órgão e que podem aparecer como úlceras. Relacionado à infecções causadas por Helicobacter Pylori, pela presença de úlceras e de gastrite crônica não cuidada, por exemplo, a doença pode causar vômito com sangue ou sangue nas fezes, dor na barriga frequente e azia constante

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O câncer de colo de útero tem como sintomas sangramento vaginal intermitente, dor abdominal relacionada a queixas intestinais ou urinárias e secreção vaginal anormal. O tratamento envolve quimio, radioterapia e cirurgia

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O câncer de boca é uma doença que envolve a presença de tumores malignos nos lábios, gengiva, céu da boca, língua, bochechas e ossos. É mais comum em homens com mais de 40 anos e tem como sintomas feridas na cavidade oral, manchas na língua e nódulos no pescoço, por exemplo. O tratamento envolve cirurgia, quimio e radioterapia

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O objetivo dos pesquisadores era analisar a associação do PSA combinado e do escore de Gleason – escala que leva em consideração as características celulares e histológicas que constituem o tumor – com as taxas de detecção de PET-Psma.

Para isso, eles usaram um banco de dados institucional de pacientes com recorrência bioquímica (BCR) que realizaram o exame entre outubro de 2015 e julho de 2022. Os participantes foram estratificados com base no momento do exame e uma revisão retrospectiva foi realizada.

Considerando que a mesma equipe avalia os exames desde 2015, os dados mostraram que o treinamento dos profissionais de medicina nuclear melhorou as taxas de detecção. “O estudo mostra de forma clara que um time com treinamento em avaliar o exame vai ser responsável por uma exatidão muito maior, no sentido de ser um exame mais confiável, para que o médico possa tomar a decisão de operar ou não um paciente com muito mais assertividade”, esclarece Lages.

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