Durante a gravidez, há tantas alterações ocorrendo dentro do corpo que não é novidade que vários efeitos surjam do lado de fora também. A exemplo da pele.

Tanto na gestação quanto na amamentação ocorrem mudanças hormonais, na circulação sanguínea e no sistema imunológico, o que influencia na aparência e nas características da cútis.

“E cada trimestre gestacional poderá ser um novo desafio para a gestante cuidar adequadamente da pele”, afirma Thais Barros, médica especialista em tentantes, gestantes e lactantes.

A profissional, que comanda o perfil no Instagram @dermatogestante, comenta que estrias, mudanças na pigmentação, acne, melasma e sensibilidade são algumas condições que podem surgir durante a gravidez. Abaixo, ela apresenta um resumo das alterações cutâneas mais comuns em cada fase do ciclo gravídico puerperal:

• Tentantes (fase da pré-concepção): pele oleosa com tendência a lesões de acne após interrupção de anticoncepcional hormonal ou estímulos hormonais para ovulação;
• Primeiro trimestre: pele oleosa com tendência a lesões de acne pelo aumento intenso de hormônios, especialmente da progesterona;
• Segundo trimestre: pele sensível com tendência a vermelhidão e coceira. “Suas emoções não serão a única coisa sensível durante esses nove meses”, diz;
• Terceiro trimestre: pele com tendência a manchas escuras (pigmentação) no corpo e no rosto (melasma);
• Puerpério: oleosidade excessiva e lesões de acne enquanto os hormônios estão voltando ao níveis pré-gravídicos.

Thais enfatiza que tão importante quanto conhecer esses padrões de mudanças na derme é entender que cada fase do período em torno da gravidez precisa de uma rotina de cuidados adequada e que olhe para todas essas variações. Os produtos dermatológicos, portanto, precisam de atenção.

Produtos contraindicados

Segundo a especialista, as substâncias a seguir devem ser evitadas durante a gestação, conforme aponta a literatura médica mais atual:

• Beta hidroxiácidos: especialmente o ácido salicilico;
• Retinóides: ácido retinóico, palmitato de retinol, retinaldeído, adapaleno, tretinoína e isotretinoína;
• Formaldeído: procure pelos nomes FORMOL, formaldeído, quaternium-15, dimetil-dimetil (DMDM), hidantoína, imidazolidinilureia, diazolidinilureia, hidroximetilglicinato de sódio e 2- bromo-2-nitropropano-1,3-diol (bromopol);
• Uréia em concentrações tópicas acima de 3%;
• Hidroquinona: abster-se de hidroquinona, hidrochinona e quinol / 1-4 dihidroxibenzeno / 1-4 hidroxibenzeno;
• Parabenos: Procure pelos nomes propil, butil, isopropil, isobutil e metilparabenos;
• Chumbo;
• Amônia;
• Triclosan;
• “Junto a esta lista oriento evitar ingredientes como óleo mineral e ftalatos”, acrescenta a profissional.

Skincare

A profissional enfatiza que grávidas precisam manter uma rotina de skincare regular e consistente, sempre utilizando produtos seguros e indicados para às necessidades cutâneas individuais e para cada fase do ciclo gravídico puerperal. “Cuidar da pele antes, durante e após a gestação irá devolver a auto estima e o bem-estar que nós mulheres tanto merecemos nesse período intenso da maternidade”, defende.

À coluna, ela compartilha a sequência correta da aplicação de cosméticos no rosto:

1. Limpeza: lavar o rosto 2 x ao dia para retirar os resíduos de poluição, maquiagem e excesso de oleosidade;
2. Tonificação: equilibrar a pele fornecendo uma dose extra de nutrientes, melhorando a absorção dos demais produtos da sua rotina de beleza. Pode utilizar nessa etapa uma loção tônica, uma água floral ou mesmo uma água termal;
3. Sérum hidratante: os séruns são aliados poderosos, já que possuem doses concentradas de ingredientes ativos, diminuindo uma série de problemas dermatológicos, como acne e manchas escuras. “Mesmo que você não tenha nenhum problema específico no rosto, todas nós precisamos de um sérum antioxidante geral para proteger a região dos agressores diários”, frisa Thais;
4. Filtro Solar 100% mineral (físico): esse sempre deve ser aplicado ao final da skincare pela manhã, repetindo a aplicação a cada 3 horas em média.

Thais Barros lembra que não é necessário definir um cronômetro entre a aplicação dos produtos, mas é preciso esperar até que cada um seque antes de chegar ao próximo. Para ela, o intervalo correto é de cerca de 30 a 60 segundos.

“Também, não existe uma solução instantânea. Você precisa de tempo para colher os benefícios dos seus cosméticos, já que os resultados só serão vistos com o uso consistente e diário! Por isso chamamos de ‘rotina de beleza”, levanta.

Cuidados capilares

De acordo com a profissional, cuidar do cabelo durante a gravidez envolve práticas simples, mas essenciais. “Adotar produtos naturais, manutenção regular, uma dieta equilibrada e gerenciamento do estresse são fundamentais. Esses passos nutrem seu cabelo e contribuem para o seu bem-estar geral durante esse período transformador”, fala.

“Priorize o autocuidado; seu cabelo vai agradecer por isso, irradiando saúde e vitalidade durante toda a sua jornada de gravidez”

Thais Barros

Durante a gestação, o ciclo capilar muda. A médica conta que muitas mulheres sentem que seus fios ficam mais grossos por volta das 15 semanas de gravidez. “Isso não ocorre porque cada fio de cabelo fica mais grosso, mas sim porque o cabelo permanece mais tempo na fase de crescimento do seu ciclo, o que significa que cai menos cabelo do que o normal”, justifica.

Já quanto ao uso de tinturas capilares, a especialista afirma que, em vista dos estudos científicos recentes, é improvável que o uso de produtos tonalizantes para o cabelo cause efeitos adversos no feto.

“Com a exposição ocupacional de cabeleireiros, as evidências sugerem uma exposição sistêmica mínima a produtos capilares de tinturas. Entretanto, é recomendado que as cabeleireiras usem luvas para minimizar a exposição, trabalhem menos de 35 horas por semana e evitem ficar em pé por períodos prolongados”, explica.

“Para a mulher grávida, receber tratamentos capilares sem chumbo e sem amônia, 3 a 4 vezes durante a gravidez a partir do segundo trimestre, não aumenta o risco de efeitos adversos no feto”, continua.

Manicure

Conforme a indústria de produtos para as unhas evoluiu, vários ingredientes químicos foram adicionados aos esmaltes para ajudar a cor a aderir à unha e a durar mais. No entanto, agora, alguns compostos são considerados tóxicos. “E há um grande movimento em direção à criação de esmaltes de unha mais saudáveis ​​e menos tóxicos”, complementa a profissional.

Segundo ela, existem evidências crescentes, de acordo com o Grupo de Trabalho Ambiental (EWG), de que esses ingredientes podem afetar a regulação hormonal, o metabolismo, a reprodução e o desenvolvimento embrionário, além de causar irritação na pele ou reações alérgicas a estes ingredientes.

O “toxic trio” dos três principais ingredientes “tóxicos” do esmalte são:

• Tolueno: ingrediente que ajuda o esmalte a ter um acabamento liso, mas pode impactar o sistema nervoso e reprodutivo;
• Formaldeído: usado para endurecer o esmalte de unhas e como conservante para minimizar o crescimento de micróbios, mas é um conhecido agente cancerígeno;
• Dibutil Ftalato: ajuda a dar flexibilidade ao polonês e evita que ele se torne quebradiço, mas pode afetar o sistema reprodutivo.

Para Thais, as grávidas precisam aprender a ler os rótulos dos produtos para as unhas com cuidado e seguir todas as advertências. Já quanto aos removedor de esmalte, ela recomenda que se busque opções existentes no mercado que sejam livres de acetona, formaldeído, petrolatos e parabenos. “Certifique-se de ter uma boa ventilação no ambiente ao usar produtos para as unhas tanto em casa quanto no salão de beleza!”, observa.

Descolorir pelos

Outro detalhe que pode pegar algumas gestantes de surpresa é o hábito de descolorir pelos. “Felizmente, os estudos mostram que o peróxido de hidrogênio em solução aquosa (água oxigenada), provavelmente, é perfeitamente segura. Digo provavelmente porque existem poucos estudos que examinam os efeitos da água oxigenada tópica na gravidez, mas muitos mostram que a absorção pela pele é relativamente mínima”, alega.

A profissional constata, também, que, uma vez absorvido, o peróxido de hidrogênio é rapidamente metabolizado. “Portanto, não se espera que o uso desses produtos durante a gravidez seja uma preocupação quando feito com moderação”, assegura.

“Em outras palavras, quando você usa água oxigenada na pele para clarear os pelos, apenas uma quantidade mínima será absorvida, e essa quantidade provavelmente não será suficiente para chegar a bebê no útero”, informa a médica.

Por outro lado, há certas precauções que a mulher pode tomar para garantir que o bebê esteja mais seguro. São elas:

• “Use apenas uma quantidade mínima de água oxigenada. Clarear pequenas áreas do corpo é melhor do que clarear os dois braços e pernas ao mesmo tempo, então escolha com sabedoria quais áreas do corpo mais te incomodam e precisam ser clareadas”, sugere.
• “Tome um banho frio antes de clarear, ou pelo menos nunca use água oxigenada depois de um banho quente. Quando sua pele está fria, seus poros ficam mais restritos e menos produtos químicos são absorvidos por eles”, recomenda.

Thais indica às mulheres que não têm os pelos muito escuros a clareá-los naturalmente passando chá de camomila durante alguns minutos, sob o sol fraco da manhã ou final da tarde. “Tanto a água oxigenada como o pó descolorante (sempre sem amônia) apresentam pH diferente do pH da pele. Por isso, irritações são comuns”, adverte.

Uma maneira de aliviar o problema, portanto, é utilizar cremes a base de óleos ou manteigas vegetais a fim de proteger a região antes de aplicar o produto descolorante e a água oxigenada.

Depilação a laser

Thais Barros antecipa que, dependendo da energia luminosa utilizada, a depilação a laser é considerada um tratamento seguro durante a gestação. Contudo, esse método continua não sendo recomendado, pois a flutuação hormonal durante esse período pode minimizar a eficácia do seu tratamento e comprometer seus resultados, além da grande possibilidade de causar manchas e cicatrizes indesejadas.

“Aconselho sempre para minhas pacientes a esperar o término da gestação e reiniciar o tratamento de depilação a laser 60 dias após o nascimento, pois, como ainda há muitas mudanças hormonais no organismo da mulher neste período, fica valendo as mesmas orientações que seguíamos durante a gestação”, avalia.

Botox

“A medicina sabe muito pouco sobre a combinação botox e gravidez”, diz Thais. “São muitas controvérsias e pouca evidência científica consistente”, continua. Para ela, embora a maioria dos médicos não aplique o Botox para fins estéticos em mulheres grávidas, não existem estudos científicos formais provando que esse procedimento seja prejudicial ao bebê.

Segundo a especialista, alguns estudos retrospectivos com mulheres gestantes que foram expostas a doses regulares de toxina botulínica para fins terapêuticos de doenças neurológicas, não encontraram associação qualitativa clara de dano fetal com a exposição materna a injeções de Botox. Mas isso quer dizer que se pode aplicar Botox nas rugas tranquilamente durante a gravidez?

A resposta é não. De acordo com a médica, mesmo com fortes indícios de ausência da passagem da toxina botulínica pela barreira placentária, não se recomenda a injeção em mulheres grávidas (de acordo com a bula do produto) até que mais dados de segurança estejam disponíveis.

“Quando se trata de uma gestação, a regra praticada na boa medicina consiste em empregar somente os tratamentos ou intervenções que justifiquem os riscos, o que não é o caso do Botox para fins estéticos. Mesmo assim, se você fez aplicações de botox pouco antes de engravidar, ou talvez antes de perceber que estava grávida no primeiro trimestre, o risco de prejudicar seu bebê é baixo”, pontua Thais.

“Uma única injeção não deve conter botox suficiente para circular pelo corpo e chegar ao bebê. Só não faça mais nenhum tratamento com botox durante o resto da gravidez. Vamos esperar até depois do parto para retomar ou começar os tratamentos com botox”

Thais Barros, médica

“A boa notícia é que a maioria das gestantes considera desnecessário o Botox já que o rosto tende a ficar mais redondinho, disfarçando bem as ruguinhas de expressão”, comenta a médica.

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